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左肺门区大血管被肿块包绕，左肺门旁淋巴结

两肺纹理增大，两肺透亮度增高二，两上肺纤维硬结炕，两中下肺见斑状密度增高影。左肺门区可见一不规则软组织肿块影，ct值23u，可见分叶，左上支气管管腔变窄，左肺下舌叶不张，增强后肿块强化不明显，左肺门区大血管被肿块包绕，左肺门旁淋巴结明显增大。该如何诊治？曾经治疗情况和效果:两肺纹理增大，两肺透亮度增高二，两上肺纤维硬结炕，两中下肺见斑状密度增高影。左肺门区可见一不规则软组织肿块影，ct值23u，可见分叶，左上支气管管腔变窄，左肺下舌叶不张，增强后肿块强化不明显，左肺门区大血管被肿块包绕，左肺门旁淋巴结明显

提问时间：2020-06-06

答医生回复

乔文琪主治医师

三甲黑龙江中医药大学附属第二医院呼吸内科

你好，根据你的描述考虑为左肺占位-恶性可能性大，伴有肺气肿、陈旧性肺结核、左肺下叶不张、阻塞性肺炎、纵膈淋巴结转移。
,根据你的影像学描述：左肺门区可见一不规则软组织肿块影，ct值23u，可见分叶，左上支气管管腔变窄，左肺下舌叶不张，增强后肿块强化不明显，左肺门区大血管被肿块包绕，左肺门旁淋巴结明显增大提示肺部恶性肿瘤，由于距离血管太近，无法手术切除，只能考虑放化疗。
建议你完善气管镜检查及取病理、或是痰查脱落细胞，确定病理类型，根据病理结果选择化疗方案。

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