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关于孕妇血糖偏高,酮体高难题的问题

提问时间:2020-03-15
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  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    孕妇尿酮体增高或阳性— 见于糖尿病,妊娠呕吐,长期饥饿等。肾衰时,血酮体明显升高,但尿酮可阴性。酮体高会影响胎儿脑部发育,要避免長期空腹的狀況,減少酮體的生成,要增加热量,多餐少食。

    怀孕已经8个月,要有足够的营养保证母子,对于尿酮高档孕妇饮食注意— (1)碳水化合物  ①仍以五谷、根茎及豆类为主要来源,尤其是含纤维素较高的燕麦片、糙米和全麦面包更佳。

     ②水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等因可溶性纤维、维生素和矿物质含量高,应优先选用。但香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高故不宜多吃。

     ③绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维,既能调剂孕妇的口味,适应孕妇的饮食习惯,又因含糖量低,故可不限量进食。

     ④食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应尽量避免。 (2)蛋白质  妊娠时蛋白质量一定要满足,因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质,而且对胎儿的正常发育也非常重要。

    食物中蛋白质的最好来源是牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。 (3)矿物质  ①铁:需比非妊娠妇女多吃一些含铁高的食物,如动物的肝脏。

    这是因为,铁是主要的造血物质。妊娠时母亲需要更多补充铁,而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁,以便在出生后离开母亲时,在不能及时得到足够的铁补充时,能自身造血用。

     ②钙:每天应能保证1200mg钙的补充,因为钙对胎儿骨骼的发育非常重要,牛奶是钙的主要来源,如果因对牛奶过敏而不能喝牛奶时,应询问医生,获得帮助,可在医生指导下服用钙片。

     (4)维生素  ①维生素D:妊娠时需要量增加,有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,或更为简单的方法是每天在阳光下散步。

     ②叶酸:妊娠时需要量比平时增加2倍,因此应多吃一些含叶酸较多而对血糖影响较小的食物:绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜)、豆类、动物肝脏、橙和全麦面粉等。

     ③维生素B、C族:需要量仅轻微增加,且在许多食物中有相当大的含量,因而一般不会缺乏,没必要特别供应。 妊娠期尿酮高的不应大量进食的食物有:  ①咖啡因  ②酒精饮料  ③吸烟

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