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脑梗塞的治疗方法有哪些

脑梗塞的治疗有什么治疗方法?西医和中医都有吗?哪个比较有效?急
提问时间:2020-03-28
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    脑梗塞的治疗 恢复期治疗目的就是改善头晕头痛、肢体麻木障碍、语言不利等症状使之达到最佳状态;并降低脑梗塞的高复发率 

    1、科学准确用药预防脑梗塞复发 脑梗塞属于高复发不可逆性的慢性脑血管意外病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变并定期到医院复查常用治疗脑梗塞的有效药物包括抗血小板聚集类药物如拜阿司匹林;脑保护营养药物如脑活素片;益气、活血、通络调整酸碱平衡的纯中药如复方通脉饮我们知道造成脑梗塞的最根本原因是人体内环境的酸碱失衡导致的复方通脉饮不仅能达到诸如溶解血栓、降血压、降血脂等治标的效果而且它含有的几钝糖可以体内的蛋白酶发生反应产生碱性物然后和体内的酸性物质发生中和使人体内环境恢复平衡从而有利于脑梗塞患者的身体在短时间内得到恢复 

    2、尽早、积极地开始康复治疗 如前所述脑梗死形成后会留下许多后遗症如单瘫、偏瘫、失语等药物对这些后遗症的作用是非常有限的而通过积极、正规的康复治疗大部分病人可以达到生活自理有些还可以回到工作岗位有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复如因各种原因不能到康复医院治疗者可购买一些有关方面的书籍和录像带在家自己进行康复宜及早进行病后3~6个月内是康复的最佳时机半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩康复的困难较大但同样也会有一定的帮助 

    3、日常生活训练 患病后许多以前的生活习惯被打破除了要尽早而正规地训练患肢还应注意开发健肢的潜能右侧偏瘫而平时又习惯使用右手(右利)的患者此时要训练左手做事衣服要做得宽松柔软可根据特殊需要缝制特殊样式如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压穿衣时先穿瘫痪侧后穿健侧;脱衣时先脱健侧后脱患侧 

    4、面对现实调整情绪 俗话说“病来如山倒病去如抽丝”此话用在脑血管病人身上更贴切面对既成事实应调整好情绪积极进行康复以尽早重返社会严重的情绪障碍患者可请医生帮助使用抗抑郁剂如百忧解对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用 

    5、后遗症的功能恢复护理 〃1)语言不利语言障碍的病人情绪多焦躁、痛苦医护人员要多接触病人了解病人痛苦让病人保持心情舒畅消除紧张心理必须尽早地诱导和鼓励患者说话耐心纠正发音从简到繁如“e“啊“歌”等反复练习坚持不懈并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴这利于促进语言功能改善和恢复 〃2)肢体功能障碍急性期护理上要注意将瘫痪肢体置放功能位置以防肢体发生挛缩畸形多采用仰卧位和侧卧位在病人病情稳定情况下指导和辅助其进行功能锻炼从简单的屈伸开始要求活动充分合理适度避免损伤肌肉和关节每天2~4次每次5~30分钟并配合药物治疗按摩患侧肢体针刺曲池、合谷、足三里等嘱病人经常用热水浸泡患侧肢体促进其血液循环 〃3)口角歪斜临床上常见病侧眼睑闭合不全、口角下垂、不能皱额、闭眼、鼓腮、吹哨病人常常产生消极情绪失去治疗信心护士应同情关心病人给予精神鼓励以便取得信任舒其情志饮食上宜给易于消化、富于营养流质或半流质饮食配合针刺颊车、地仓、迎香、四白鼓励病人多做眼、嘴、脸部运动并经常按摩局部 脑梗塞的预防控制高血压:当收缩压>160mmHg或舒张压>95mmHg时中风的相对危险性为4药物的选择遵循因人而易的个体化原则 防治心脏埠主要药物是阿司匹林和华法令阿司匹林主要用于非心源性栓子引起的脑梗塞华法令多用于风湿性心脏病伴有心房纤颤者华法令每天维持量为2~4mg应检测凝血酶原时间和活动度开始10天内每天检测1次以后每周检测3次凝血酶原稳定于治疗所需指标后每7~10天测定1次还要积极治疗糖尿不防止高血脂症要有合理的生活方式:饮食运动锻炼保持良好心态慎用避孕药物少吸烟或不吸烟、不酗酒

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