怀孕40天，B超显示左附件混合性团块，子宫，又附件

病情分析： 你好，对于b超检测附件处有混合性团块，子宫内未见孕囊的话考虑是宫外孕的可能，在孕早期宫外孕是会出现剧烈腹痛，出血的情况。

意见建议：你先抽血hcg检测看数值翻倍情况，确诊是宫外孕可以使用米非司酮，活血药物，杀胚药物进行治疗的，药物治疗效果不好可以选择进行腹腔镜下手术治疗的。