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患者提问

冠心病做支架有何利弊

2011年五、六月开始,胸部不适,偶有发闷的感觉。到北京人民医院做了CT冠脉造影检查,结果说:左主干、左前降支起始处及近段管壁多发钙化,左回旋支近段软斑块形成,管腔中重度狭窄。右冠状动脉主干近段管腔评价不满意;远段局部软斑块形成,官腔轻度狭窄。
提问时间:2020-06-18
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    CT在有钙化病变时,判断狭窄程度上有一定的局限性,因此,如果有胸闷等症状或有心肌缺血的心电图等证据时还是应该做个造影明确狭窄程度,如果确实有明显狭窄,还是应该积极处理(介入治疗,部分患者可能要搭桥)。

    支架的目的是把严重狭窄的病变血管扩开,保证血管血流通畅,保证心肌营养充分。好处是缓解心肌缺血,防止发生恶性事件(狭窄继续加重,造成心肌梗死等)。

    当然,支架也有发生再狭窄、支架血栓等风险,虽然风险低,但是一旦发生也有可能是致命的。因此要评估病变狭窄程度、部位及患者的综合情况等,衡量利弊后决定是否支架。

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