胆管炎的治疗包括抗感染、利胆及内镜下胆汁引流治疗。胆管炎一般是由于胆石症阻塞胆管,胆汁淤积引起的炎症,可选择非手术治疗或手术治疗。
如果胆道梗阻不严重,患者症状较轻,常采用非手术治疗,包括抗感染治疗及利胆治疗等。抗感染治疗的抗菌药常采用头孢类抗菌药或喹诺酮类抗菌药,而利胆的药物则包括利胆片、熊去氧胆酸等。
熊去氧胆酸有三种:一种是进口的优思弗;另一种是国产的叫梧露洒;还有一种静滴的药物,常用的是希美欣。如果保守治疗效果不佳,病情进一步发展,或者患者本身梗阻非常严重,此时则需要手术治疗将胆汁引流出来。
引流胆汁的手术方法首选微创手术,为经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)。综上所述,胆汁引流、抗感染、利胆是治疗胆管炎的主要方法
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