你好，你所说的情况混合痔一般来说不一定就非要做手术的，也可以先保守治疗。只有环形痔，和反复脱出不能自行回纳的才考虑手术治疗。
一般来说痔疮的保守治疗可以千分之0.2的高锰酸钾液坐浴，口服阿莫西林抗炎，九华痔疮栓塞肛治疗
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