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今天早上我起床后,吐口水里有血

今天早上我起床后,吐口水里有血,但是不是痰,是鼻子里来的,以前从来没有过,请问我怎么呢?我也没有什么地方不舒服呀!
提问时间:2020-05-13
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  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    下面是可能的病因,首先须鉴别是咯血还是呕血,这个问题是要先搞清楚的.据你的情况可能是上呼吸道的出血,所以建议看耳鼻喉科看喉镜和鼻内窥镜.再就是呕血和咯血的鉴别了:咯血前症状喉部痒感,胸闷,咳嗽等,由口咯出,咯出血的颜色鲜红.血中混有物痰,泡沫.无黑便,若咽下血液量较多时可有.出血后常有血痰数日.咯血的原因,青壮年咯血常见于肺结核,支气管扩张,二尖瓣狭窄等.40岁以上有长期吸烟史者,应高度注意支气管肺癌的可能性.在我国,引起咯血的首要原因仍为肺结核.再就是要区分是上呼吸道还是下呼吸道的出血.如果是咯血的话:

    1.胸片

    2.耳鼻喉看喉镜3必要时纤支镜4排除结核如PPD,痰找结核杆菌等.如果是呕血,是否胃十二指肠溃疡,食管静脉曲张(须有肝病史).呕血一般有上腹部不适,恶心,呕吐等,呕出,可为喷射状.暗红色,棕色,有时为鲜红色.食物残渣,胃液.有黑便,可为柏油样便,呕血停止后仍可持续数日,无痰.胃镜是看的最清楚的了!

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