坐骨神经痛是指沿坐骨神经分布区域,以臂部、大干性坐骨神经腿后侧、小腿后外侧、足背外侧为主的放射性疼痛。是多种疾病引起的一种症状。坐骨神经由腰4~骶2神经根组成。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种,前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出最多见,其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的,临床上治疗坐骨神经痛的方法有很多,例如物理疗法、药物疗法、牵引法、推拿法等等。均可起到作用,但是坐骨神经痛的治疗关键在于坚持。另外功能锻炼和日常康复保健也是非常重要的,有坐骨神经痛的病人常常因为害怕疼痛而减少活动,这样做并不利于疾病的治疗。建议在症状发作期患者应当尽量卧床休息结合金柱康理疗。在症状缓解期,患者应当正常参加工作、生活,并遵循"力所能及,适量运动"的原则进行锻炼,积极的腰背肌锻炼可有效预防症状复发。慢走、慢跑、球类运动都可以进行,特制的体操更为有益。具体治疗:
一、卧床休息:特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解。
二、药物治疗:西药:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。中药:外用贴剂,如蜂毒古今贴等纯中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果。
三、理疗:急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。
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