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鼻中隔偏曲,轻微鼻窦炎,要动手术

有鼻中隔偏曲,轻微鼻窦炎症状就是长期的咳嗽,鼻塞,呼吸不畅,鼻涕倒流,胸闷气短呼吸科看了,都没什么问题,就只有鼻子了
提问时间:2020-06-14
医生回复
  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    病情分析:你好,鼻中隔偏曲是骨性或是软骨的弯曲,交替性或持续性鼻塞,头痛,鼻出血及流脓涕等,由于鼻中隔的位置异常而引发的一系列症状,并会引发鼻部狭窄,引起一侧鼻塞、头疼、甚至引起睡眠呼吸暂停综合征。鼻中隔偏曲如若长期未得到有效治疗,易出现鼻中隔穿孔、血肿,引发颅内病变。手术矫正是鼻中隔偏曲唯一治疗方法指导意见:可以一次性治疗的,现在的鼻涕倒流和咳嗽等症状都是由鼻中隔偏曲引起的,只要手术治疗好就没事了。可是也会留有术后并发症比如;

    1、鼻中隔穿孔:多发生因为剥离粘膜时,鼻中隔嵴及棘处粘膜菲薄,张力较高,粘膜破裂所致。有鼻腔炎症存在时,即使单侧撕裂也可能导致穿孔。若双侧黏膜撕裂,可将取出的软骨置于两侧裂口之间,可能起到防止穿孔的作用。

    2、鼻中隔血肿:系鼻中隔黏膜囊内积血。术后抽出鼻腔填塞物后若发现鼻中隔两侧有半圆形隆起,质地柔软,患者鼻塞,虽滴用麻黄素生理盐水也不改善,穿刺可抽出血性液体,可以诊断。小血肿可自行吸收,较大血肿须予切开引流。

    3、鼻中隔脓肿:多由于鼻中隔血肿继发细菌感染所致,须予切开引流、抗感染治疗。

    4、塌鼻:由于鼻中隔是外鼻的重要支撑,在去除或移动鼻中隔骨及软骨时,就会出现塌鼻的风险。鼻中隔脓肿造成软骨液化坏死,也可发生此类畸形。

    5、颅内并发症:少见。筛骨垂直板与脑板相连,老年人及骨质疏松者,可能出现脑板破裂,造成脑脊液漏。鼻中隔脓肿可能向上波及到颅内,引起颅内感染。

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