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皮肤炭疽的治疗方法有哪些?

手臂跟脸颊上起了好几片丘疹,慢慢地就变成紫红色血的脓疱了,周围红肿,但不怎么疼,就是稍微有点痒而已。我朋友说这是皮肤炭疽,要我去皮肤科看看。我现在已经挂号了,想先了解一下这个病的治法。希望得到的帮助:皮肤炭疽的治疗方法有哪些?
提问时间:2020-01-23
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  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    皮肤炭疽的治疗方法如下:

    1.系统治疗(1)抗生素既往首选大剂量青霉素或头孢类抗生素,青霉素静脉滴注或阿莫西林,每8小时1次。其次为氨基糖苷类如庆大霉素、链霉素、阿米卡星。也可选用大环内酯类如红霉素、以及四环素类如多西环素,氯霉素。目前有报道炭疽杆菌对上述多种抗菌药物耐药,但对喹诺酮类敏感,可口服环丙沙星治疗,每12小时1次,严重的皮肤炭疽可采用与吸入性炭疽相同的药物和剂量,静脉滴注环丙沙星,每12小时1次,为防止同时并发脑膜炎的情况,可考虑初期加用能渗透进入脑脊液的青霉素,静脉注射,每4小时1次。(2)抗炭疽血清毒血症严重者,在应用抗生素的同时可注射抗炭疽血清,于皮试后首日100~125ml,

    二、三天各30~50ml。

    2.局部处理局部可用敏感的抗生素,如红霉素、喹诺酮类溶液湿敷,严禁挤压。炭疽芽胞对碘、过氧乙酸、环氧乙烷、高锰酸钾及甲醛等消毒剂比较敏感。感染者皮肤破损处,可用3%~5%碘酊,1∶2500碘液10分钟可杀死芽胞。用5%高锰酸钾液局部湿敷15分钟也可杀死芽胞。湿敷后如再涂四环素软膏,效果更为可靠。

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