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患者提问

脑外伤导致的脑水肿怎么治疗

我父亲于2009年10月2日摔伤导致蛛网膜下腔出血,10月3日做的手术,10月5日意识清醒,10月13日对美士灵过敏导致药疹,消化道出血,电解质紊乱,10月15日以上症状均已治愈,从10月19日到11月13日一直处在浅昏迷状态,11月11日做的头部CT,医生说是脑水肿,想请教一下,脑水肿的具体治疗方法。谢谢
提问时间:2020-04-25
医生回复
  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    非手术治疗 适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法 (1)应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等 (2)经前囱或腰椎反复穿刺放液 手术疗法 手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为以下几种 

    1.减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后灼烧术,现已少用 

    2.解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等 

    3.脑脊液分流术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水。常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术,第三脑室造瘘术,侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。

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