你好，这是龋齿引起的牙齿有洞和发黑，一般是没有良好的口腔卫生习惯、爱吃甜食等引起的。建议及早到口腔科就诊，龋齿建议及早充填治疗，如果已经出现疼痛，估计是龋齿过深引起的牙髓炎，需要去除牙髓后，再补牙。
平时要每天早晚刷牙，饭后漱口。祝孩子健康！
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