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患者提问

拔智齿后,一直牙疼

我的左下智齿因为烂了会疼,所以11月19日听从医院医生的建议拔除了(拔牙前一周都没牙疼的,原先牙片拍过,说这颗离神经很近).后来几天一直觉得拔牙的地方有牙疼的感觉.11月24日去复查,说凝血不是凝的很好.现在让我要再处理一下,说要剔点不好的肉,然后再放什么药,我听着很怕,所以还是以先观察为由暂没处理.到现在还是有疼,有时候会稍微疼一些,一般都是只有一点的痛,但是是持续正常的.。我一向凝血功能都是好的,拔牙后还有这样说法,我想得到更多医生的咨询帮助。
提问时间:2020-02-20
医生回复
  • 韩晓艳
    韩晓艳 主治医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 口腔科

    你好!我是专业口腔医生.你19日拔牙至今疼痛,考虑为以下几个因素:1智齿原已腐烂致牙体组织形态破坏,质地松脆,给拔牙造成更大的难度,以致拔牙过程不是很顺利,导致时间较长,创伤较大,就像一块腐木,容易一点一点的剥离;

    2创伤大,可能也造成了部分牙龈撕裂,牙槽骨骨折,在拔完牙后未妥善处理扩大的拔牙创,使其缩小,未处理干净或复位游离的牙槽骨碎屑,未缝合撕裂的牙龈,这些都易导致拔牙创愈合不顺利,发生炎症,致疼痛.不考虑为干槽症,症状不符合.所以现在的处理方案是:如果拔牙创表面有因创伤导致的腐肉,可以处理掉,因为留着没用,还影响愈合,产生炎症,然后因为现在是在长肉芽组织的时候,不要用双氧水冲洗,以免刺激,生理盐水冲洗即可,如有未缝合的撕裂牙龈可缝合,未复位的游离的骨片此时已无用了,处理掉,平时用抗生素含漱液含漱,吃广谱抗生素(药店有售,如阿莫西林)和甲硝唑,创口表面滴碘甘油.

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