尿道肉阜

请问做尿道肉阜手术、整个过程要多长时间。一）概述尿道肉阜为妇女较常见的良性实质性肿块、其病因与慢性尿道炎症刺激有关.尿道肉阜多位于尿道口后壁、大小不一、有的呈息肉状.按其性质、大致可分为乳头状瘤型、血管瘤型和肉芽肿型.隆起呈鲜红色、表面较光亮、质软、单发较多见、有蒂者、蒂部常凸出尿道外；无蒂者、则于尿道口内与尿道粘膜相连.患者无典型临床症状、较大者由于位于尿道口内排尽和以往不十分通畅、但亦可有出血、尿频、尿急、尿痛等尿感症状.临床视诊、即可明确诊断.（二）激光术前准备

1.消毒与麻醉术前嘱患者自行清洁外阴、排空膀胱内小便.患者取膀胱截石位、0.1％新洁尔灭常规消毒手术区皮肤及膜.麻醉可以小棉莶蘸上2％地卡因后置于尿道口肉阜处约5～10分钟、较大肉阜可用1％～2％利多卡因于肉阜侧基底部注射麻醉.嘱患者行排尿动作、或用光滑钝性直钳或弯钳轻插入尿道口内即可清楚暴露肉阜.

2.器械准备内尖锐湿疣中器械准备.（三）激光手术二氧化碳激光输出功率20～25W、聚焦、对充分暴露尿道肉阜汽化治疗.治疗时对无蒂的尿道肉阜、二氧化碳激光沿顶侧汽化、为不伤尿道内壁可在肉阜后放小湿棉球保护、汽化组织可用湿棉签清除后再彻底汽化.激光汽化治疗肉阜可见尿道口内径渐增大、避免损伤范围过大.对血供较丰富肉阜、二氧化碳激光汽化时出血较多影响操作时、用Nd：YAG激光（输出功率20～30W）光纤沿肉阜基底部与尿道壁平行插入、直致整个肉阜彻底消失.Nd：YAG激光插入深度要适中、不易看清者可用无齿镊或长钳插入尿道口内暴露治疗.注意不论二氧化碳激光或Nd：YAG激光治疗尿道口内肉阜、不能损伤尿道壁肌层过重、否则易造成手术后尿道口狭窄.应用激光手术治疗尿道肉阜比常规手术反应轻、损伤小、治疗彻底.（四）术后处理术后一般无需特殊处理、局部涂龙胆紫液或红汞液、抗炎对症处理即可、可口服碱化尿液药物、减轻排小便时对尿道壁手术灶的刺激