疱疹性角膜结膜炎症状:当结膜单纯被侵时,一般无自觉症状。在水疱的上部及周围可见网状变性,陈旧的水疱内可见有红细胞及中性粒细胞。
在气球状细胞的胞核中,常可见到病毒包涵体(Lipschuntz小体。此包涵体早期呈嗜碱性,Feulgen反应阳性,但后期则变为嗜酸性,Feulgen反应阴性。
真皮乳头层有轻度水肿,有轻重不等炎性浸润。在反应严重时,真皮有严重的血管炎,表现在血管壁内及其周围有纤维蛋白样物质沉淀及致密的中性粒细胞的炎性浸润。
此外,可有红细胞外渗,中性粒细胞的核碎裂,偶尔有纤维蛋白样血栓形成而致坏死。当角膜受侵时,可有轻度流泪、畏光疼痛及睑痉挛等。
较严重时伴瘰疬性面容,此时有鼻黏膜肿胀糜烂,有脓性分泌物,嘴唇肿胀、皮肤湿疹样变化及颈淋巴结结核。当疱疹向角膜中心蔓延时,可后遗角膜瘢痕,甚至影响视力,此种类型目前已极少见。
疱疹性眼炎具有高度的复发趋向,时好时坏,增加损害视力的机会。临床表现特点加上有结核病接触史,血沉增快,结核菌素试验阳性等可助诊断。
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