异位性皮炎能治好吗？

你好：本病亦称异位性湿疹（atopiceczema）或遗传过敏性皮炎系与先天过敏素质有密切关系的炎症性皮肤病常有家族遗传史家族中常患其他过敏性皮肤疾病如荨麻疹、支气管哮喘及枯草热等〔病因〕病因复杂先天性过敏性素质是主要因素有容易罹患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹的家族倾向患儿的皮肤对某些外在或内在的致敏的变应原大多为蛋白质食物如奶、鸡蛋、鱼、虾等过度营养、消化不良、预防接种、寒冷因子以及精神因素等均诱发本病关于本病发病机理目前尚不能肯定有的认为属于Ⅰ型变型反态大多数患者血清中IgE抗体增高但引起的皮肤表现则属延迟性变态反应（Ⅳ型变态反应）近年来有不少报告本病患者对结核菌素、双链酶、含珠菌素、DNCB等迟发皮内试验反应降低患者末梢血及蹭组织中OKT8+细胞减少均提示细胞免疫功能低下中医认为本病多因禀赋不耐脾失健运湿热内生感受风湿热邪郁于肌肤腠理而发病由于缠绵日久反复发作致使脾虚血燥肌肤失养〔症状及诊断要点〕1．临床表现随年龄的变化病情亦随之而变化临床上一般可分为三个时期即婴儿期、儿童期、成人期（1）婴儿期多见于出生一月后开始发病好发于面颊部呈湿疹样改变局部潮红糜烂渗出、结痂自觉剧痒一般多呈急性或亚急性经过皮损可蔓延整个面部、头皮、少数患儿可累及颈部、四肢伸侧、臀部等处通常1～2岁自愈少数可迁延至儿童期（2）儿童期婴儿期迁延不愈或缓解数年后复发也有无婴儿期湿疹史者皮疹形态可分为两型：①痒疹型：好发于四肢伸侧主要为散在性粟粒大小正常皮色或褐红色小丘疹群集或散在分布自觉剧痒常伴有抓痕血痂病程缓慢反复发作腹股沟淋巴结增大本型多发于学龄前儿童患病时久患儿营养发育常受影响②湿疹型：好发于四肢屈侧尤其是肘窝、腋窝其次为面、颈部呈亚急性湿疹样损害渗出湿润较轻或呈局限性苔藓样变抓后形成糜烂渗出、结痂等病程慢性常反复发作中医称之为四湾风（3）成人期呈播散性神经性皮炎改变好发于肘窝、腋窝及四肢屈侧磨擦刺激后可有渗出及结痂亦可播散全身自觉剧痒2．患者的小血管对各种刺激多反应异常①白色划痕征：以细棒磨擦皮肤后正常者的磨擦部位皮肤发红而患者则在磨擦部位呈苍白色②延缓苍白现象：即用1∶1万乙酰胆碱0.1ml皮内注射后15分钟正常人局部出现潮红多汗和鸡皮症持续4～5分钟后消退而患者皮试后3～5分钟在注射部位周围出现苍白区可持续15～30分钟3．患者可伴发枯草热、荨麻疹、哮喘、过每性鼻炎等变态反应病患4．实验室检查①血液中嗜酸性白细胸计数增高②血清中有特异性抗体（IgE）可用被动转移试验加以证实③用特异性抗原做皮内或划痕试验可出现风团样立即反应〔鉴别诊断〕本病应与婴儿湿疹、小儿痒疹、播散性神经性皮炎相鉴别后三者无家族遗传史及家族过敏病史血清中无特异抗体发病部位不定