红斑狼疮治疗选用最多的免疫抑制剂是环磷酰胺和霉芬酸脂,诱导治疗6个月后,才调整方案(除非3个月时病情明显恶化,疗效不佳时,可彼此互换。
对于年龄较小,以后有生育要求,轻度肝肾功能不全,经济情况尚可的患者应首选霉酚酸酯,其主要优势是疗效与环磷酰胺冲击相似,但肝肾毒性、骨髓抑制、闭经、脱发和严重感染较少,且可逆转肾血管病变。
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