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父亲声带白斑已做过4次激光手术为何总反复

总是声带的一侧出现白斑,其他体检情况都正常,小三阳体质,肝功能正常。最初在2003年因声音长期嘶哑,工作劳累说话多,(且当时抽烟、饮酒,第一次手术之后都戒掉了)检查为声带白斑,经病理检查有些恶化,第二第三次手术病理结果为
提问时间:2020-04-21
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    声带白斑为声带粘膜上皮角化增生性蹭信服比较常见常被认为是癌前蹭但声带白斑发展缓慢数年或十几年后才有危急可能癌变所以发现声带白斑后既不可掉以轻心很怕也不必惊慌失措声带白斑可以满意治愈重视首先要戒烟酒声带白斑和喉癌一样回事主要能力发生在成年男性比较主要太少原因是与烟酒刺激有关所以发现声带白斑后打针首先要戒烟酒要少吃刺激性食物另外白斑发生与人机免疫力下降有关所以发现声带白斑后生活的药要有规律平时要劳逸结合但愿不要熬夜及过度劳累;

    注意锻炼本来身体增强体质小孩炎症性白斑(白斑伴喉炎)保守治疗时间表现为声带充血肿胀表面弥漫性白色伪膜样物可先保守治疗干净经戒烟戒酒及中成药经心治疗后喉炎会明显加重消退声带表面白色炎性渗出物也会随炎症一年减轻而减少或完全消失白斑减少或消失后每-月随访复查太多一次增生性白斑热忱手术切除一直声带表面灰白色角化增生增厚粗糙突起此类白斑一般多钱不能真棒通过药物控制胃癌治疗后消失最好用激光切除服务白斑如同时伴有较重转移炎症通过一样口服中成药使白斑局限化缩小后再不问手术显著切除同一后来病人是否要有用手术不同可能医生手术可能有不同的观点声带白斑医术手术声带白斑为癌前蹭又无特效监督药物治疗紧张所以眷临床采用这种手术方法切除永远声带白斑声带白斑是否要谩骂手术何时分析手术全凭周五医生丰富负责的临床本地经验面前来决定如手术求治时只切除干净白斑很容易你们复发细致一定切除明年白斑附着的粘膜目前流行的还行手术方法是在全麻显微喉镜下剥脱附着白斑的声带粘膜(粘膜剥脱术)其中以CO2激光手术一直但愿效果最佳激光切开附着白斑的粘膜并幸亏切除粘膜清除蹭较彻底损伤许示术后邦助恢复快并发症少又不一直容易复发个人深受耳鼻喉科医生心情及病人任何欢迎(如只用激光烧灼白斑很看好容易方案复发)声带白斑常常伴有不典型增生如伴有中或重度不典型增生者容易身边怎么复发重度不典型增生者容易看了癌变应密切随访如有复发高超必须再次手术温暖厉害切除白斑声带白斑癌变后治疗较差声带白斑为癌前蹭如什么手术后病理的药报告白斑已发生癌变不能周六惊慌失措一定要冷静思考选择为了最佳治疗高明方法即不可太难治疗不到位也不容易要业务治疗过度激光切除有用一侧声带:医生尊敬和中心病人对声带白斑都很重视花费一般见到不会延误诊断如果病理报告已癌变一般还是喉癌早期大多局限于一侧声带向前没有侵犯对侧声带向后没有侵犯声带突激光切除一侧癌变声带可保留发音功能手术损伤最小不做气管切开第二天就可出院治疗效果也好五年生存率达%以上所以一侧声带白斑癌变CO激光切除一侧声带为最佳选择喉部分切除术:声带白斑癌变如向前过前联合侵犯对侧声带或向后侵犯声带突建议行喉部分切除术要切除蹭侧声带还要切除对侧部分声带这样才能降低复发率喉部分切除手术创伤要比激光切除喉癌大得多要切开气管颈部要戴金属管数周到数月部分病人要终身戴金属管手术后会有短期吃饭呛咳手术后只少二周才能出院手术要保证足够的安全切缘(切缘距肿瘤合理的距离)要杜绝切缘阳性(还有肿瘤)要力争术后不放疗如手术保证不了安全切缘可行全喉切除术(行全喉切除的情况很少)放疗:也是很好的治疗方法其最大优点是保留发音功能放疗后声嘶不明显但最大缺点是放疗后遗症会陪伴终身

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