孩子今年13岁身高145厘米，体重76公斤，跑步活

病情分析： 您好，根据你所描述的情况，如果是吃的不多，反而长胖的话，要考虑是脾虚，完全可以选择饮食和药物来调节治疗，不需要太担心的。

意见建议：存在您的这种情况，需要控制饮食，一般以纤维素，维生素饮食为主，尽量避免高热量，高脂肪的饮食，如果确定是脾虚引起，还可以服用归脾丸来改善症状。