小儿大动脉炎有多种症状收集了该病的所有症状希望对您有帮助 在局部症状或体征出现前数周患儿可有发热、盗汗、消瘦、纳差等全身症状当局部症状或体征出现后全身症状可逐渐减轻或消失根据蹭部位分为4型:Ⅰ型累及主动脉弓Ⅱ型为胸主动脉和腹主动脉蹭为主Ⅲ型为弥漫性主动脉损害(广泛型)Ⅳ型呈弥漫型主动脉和肺动脉损害(肺动脉型
1.Ⅰ型主要累及主动脉弓及其分支也称头臂动脉型脑缺血引起头昏、头痛、眩晕严重时有反复晕厥、抽搐、失语、偏瘫或昏迷上肢缺血引起肢体无力、麻木、发凉、酸痛甚至肌肉萎缩受累动脉搏动减弱或消失可闻及收缩期杂音偶可闻及侧支循环所致的连续性血管杂音
2.Ⅱ型也称主-肾动脉型该型儿童常见有高血压时诉头痛、气促、心悸;肢无力、发凉、酸痛;可有间歇性跛行严重时合并心力衰竭可误诊为心肌蹭体格检查发现血压增高股动脉、足背动脉搏动减弱或消失
3.Ⅲ型蹭广泛部位多发病情较严重
4.Ⅳ型合并肺动脉高压而出现心悸、气短肺动脉瓣听诊区有收缩期杂音P2亢进 高血压、无脉或脉弱及血管杂音是本病的主要临床表现原因不明高血压儿童出现发热关节痛及血沉加快就应考虑多发性大动脉炎凡10岁左右的女孩发生原因不明的持续性发热应检查各部位大动脉搏动测量四肢血压及听诊血管杂音蹭部位的血管杂音对本病的诊断颇有帮助常在腹部、锁骨上凹、胸骨上凹、胸锁乳突肌外线以及腰背部听到血管杂音多为连续性有时可触及震颤血管杂音的发生与血管狭窄、血管壁不光滑及侧支循环形成有关选择性动脉造影可确定蹭的部位及范围
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