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左臂丛神经探查松解术后如何锻炼康复

2009.4.25骑摩托车事故左臂丛神经上支损伤、锁骨骨折2010.2.2神经探查松解术及锁骨骨折复位术后吃甲钴胺片、地巴唑片、维生素B1、电针灸及红外线磁波按摩器按摩4天了、目前精神、食欲、睡眠、大小便、体重均正尝我该
提问时间:2020-03-11
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    术后有意识、积极地加强功能锻炼、有利于防止肌肉萎缩、有利于大脑可塑性的形成和自主运动的产生、可对重新支配的肌肉形成再教育、明显提高术后疗效、你的情况可以和大医院的康复科联系.

    1、早期康复治疗神经损伤部位超短波治疗、每次20 min 、每日1 次.失神经肌肉低频电刺激治疗、 每组肌肉10min 、每日1~2 次.患肢各关节被动活动及肢体按摩、已出现关节僵硬和组织挛缩的患者、局部热疗后做手法松动治疗.使用矫形器具以防关节脱位及畸形.指导感觉障碍患者自我保护、防止继发损伤.配合心理治疗树立战胜伤病的信心、坚持治疗.

    2、后期康复治疗对行神经修复术的患者继续上述治疗、直至神经功能开始恢复即肌肉出现收缩和皮肤痛、温觉恢复后可进行.对已有肌肉收缩的患者、可根据肌力恢复的程度进行肌力训练 、肌力1~2 级者做辅助性主动活动、用滑板或悬吊患肢的方法减轻患肢自身重量进行肌力训练、肌力3 级者练习主动活动、肌力4级者采取渐进抗阻练习法进行增强肌力的训练、每次练习以肌肉略感疲劳为度、每日练习2~3 次、同时练习做一些日常生活活动、如洗脸、梳头、穿衣、吃饭等.对实施动力重建术的患者、术前进行增强移位肌肌力的训练、术后4~6 周开始重建肌动作练习、逐步掌握其协调运动、然后再进行增强肌力的训练.对恢复皮肤痛、温觉的患者、根据感觉恢复的程度分期进行手的感觉再训练、早期做定位觉和触觉训练、后期做辨别觉训练和手的使用能力训练.感觉过敏的患者做脱敏训练.神经损伤严重无法恢复功能的患者可以进行健肢代偿功能训练如写字、使用工具等、也可选配矫形器具和适用的自助具、旧能提高患肢的使用能力。

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