问题分析：您好，39岁男性患者，主要的病情就是手指和脚部的关节疼痛，肿胀，这种情况要考虑风湿或类风湿关节炎的可能性，还要警惕痛风或其他类型的关节炎的可能。
意见建议：这种情况建议到医院的风湿科就诊，完善血沉，血尿酸，免疫风湿全套等相关的检查明确诊断。
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