饭前饭后胃疼，疼痛时还拉肚子。

您好，胃脘部疼痛常见的原因有慢性胃炎、消化性溃疡等，胃镜可以观察粘膜的变化。消化系统疾病与患者的生活习惯、饮食习惯、情绪、幽门螺杆菌感染等密切相关。

建议本患者条件允许的情况下最好到医院就诊，进行相关检查如胃镜、幽门螺杆菌检测等，进一步明确原因，根据检查结果选择合适的治疗手段。