以前控制不住拿刀片刮自己的手，脑子里总是在想用刀片

问题分析：从您的症状分析，考虑是抑郁症可能性大，主要表现为心境低落、悲观焦虑、失眠，对事物事情不感兴趣，经常感到无望无助，严重者可出现轻生厌世心态。

指导建议：建议及早去心理科就诊，进行抑郁量表检查及人格测试，明确诊断。如果是抑郁症，轻症者需进行心理治疗，平时进行自我调整，多与家人及朋友沟通，多参加集体活动。

如果病变比较严重，需口服舍曲林、氟西汀等药物抗抑郁治疗。