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盘状红斑狼疮怎么确诊

脸上有红斑,精神差,要睡觉,易疲劳6年了
提问时间:2020-06-12
答医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好,盘状红斑狼疮(DLE)为慢性复发性疾病,是红斑狼疮的一种,主要侵犯皮肤,其特征是有界限清楚的红色斑块(红斑,毛囊栓塞,鳞屑,毛细血管扩张以及皮肤萎缩等。

    病因不清。女性多见,30岁左右发病率最高。指导意见一般根据皮肤黏膜的病损特点和实验室检查即可作出诊断。黏膜病损好发下唇唇红,呈圆形或椭圆形红斑或糜烂,中央凹陷,边缘暗红稍隆,病损四周有白色放射状细纹。

    唇部病损常超出唇红边缘而累及皮肤,使黏膜一皮肤界限模糊。病损区周围有色素沉着或色素减退。皮肤病损好发于头面部,特征为红斑、鳞屑、毛细血管扩张、毛囊角质栓、色素沉着和(或)色素减退和瘢痕形成。

    鼻部周围“蝴蝶斑”为其典型表现。实验室检查表现为血沉加快、γ球蛋白增高、类风湿因子阳性、抗核杭体阳性、CD4/CD8比率增加等。

    抗双链DNA抗体是sLE患者的标志性抗体,其抗体平均结合率大于30%,最高可达65%,对SLE的诊断有一定特异性。

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