建议:在危重疾病患者中肺不张是较常见的并发症,支气管阻塞是导致肺不张的主要原因,造成阻塞的物质主要有浓稠的分泌物,痰栓及血凝块.其形成的原因多见以下几种:长期卧床或机械通气导致和加重肺部感染,气道分泌物增多;
外伤及手术创伤导致支气管粘膜水肿,管腔变狭窄,并可能残留血凝块;胸腹部手术后麻醉剂和伤口疼痛对咳嗽的抑制;颅脑损伤后意识障碍,咳嗽反射及吞咽反射减弱或消失,易误吸入口腔分泌物及呕吐物;
COPD患者消耗性脱水使气道分泌物粘稠易形成痰栓,且肺功能下降导致排痰能力减弱;外周神经,肌肉疾病导致呼吸肌和膈肌功能障碍,减弱了咳嗽能力.
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