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施慧达,安博维这两种药吃那种好

查体血糖7,29.血压169,115.07年查体血糖9,6.经过锻炼降至7,0.08年查也是7,0.09年查为7,29.07年血压为140/90.08年为154/112.09年为169/115。
提问时间:2020-04-06
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    苯磺酸氨氯地平(施慧达)是钙通道阻滞剂类抗高血压药,在抗高血压的同时能明显舒张血管,增加冠脉流量及侧枝循环量,防治心绞痛.降低细胞内胆固醇水平,抗动脉粥样硬化.安博维是ARB类抗高血压药,有保护肾功能的作用.你的情况建议使用施慧达指导意见高血压合并糖尿病者,可选用下列药物

    1.钙拮抗剂抑制钙离子向细胞内流,可松弛血管平滑肌,减少末梢血管阻力,降低血压,可作为缺血性心脏病,高血压合并糖尿病患者的首选药物.如硝苯地平缓释片

    2.利尿剂,高血压合并糖尿病患者多数有体液潴留,因此给予少量利尿降压药可明显降低血压.如呋塞米

    3.血管紧张素转化酶抑制剂可提高11%胰岛素的敏感性,对老年人轻型高血压具有良好的降压作用,在发挥降压作用的同时,还可改善胰岛素的敏感性,对糖,脂质代谢无不良影响,双侧肾动脉狭窄者禁用.如依那普利.

    4.β受体阻断药β受体阻断药,可抑制胰岛素分泌,降低机体对胰岛素的敏感性,从而使葡萄糖耐量下降.同时,由于肝糖分解受到抑制,可加重对糖尿病患者因用降糖药而引起的低血糖反应.β受体阻断药还可影响脂质代谢,从而有可能影响心脏功能.如心得安,心得平,心得舒.生活护理戒烟,坚持适量体力活动,膳食适当限制钠,脂肪摄入量,增加蔬菜,水果,节制饮酒,保持正常体重,讲究心理卫生。

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