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求助突发性右上腹疼痛伴有呕吐

突发右上腹疼痛伴呕吐，无胸闷气促，既往胆囊炎，有脑梗史，神清，中上腹压痛，右上腹Murpings征（这句看不清楚写的什么，可能拼写有出入。）血常规:白细胞 7.5；中性粒细胞87.4；淋巴细胞 6.8；嗜酸细胞 0.3；淀粉酶 52；天冬氨酸氨基转移 296；结合胆红素 7.7；丙氨酸氨基转移酶 115超声检查（仅列出不正常项）:肝内血管走向欠清/胆囊壁茅草，投声差，内建低弱回声堆积，囊内另见见团状强回声，大小约4mm，后方声影不明显/甲状腺实质回声不均匀，甲状腺两叶内见低回声区，右叶6×7mm，左叶5×

提问时间：2020-07-29

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

你好，很高兴回答你的问题，结合你的资料及其描述，临床诊断：
1、慢性胆囊炎急性发作
2、肝功异常待查治疗目前是应当以消炎止痛、保肝降酶治疗为主。疗程约一到两周“头孢米诺，甲硝唑，山茛菪碱”这主要是一个消炎，解痉止痛的治疗，还差一个保肝降酶的治疗。建议你们结合中药一起治疗，现在需要少吃东西。最好能住院治疗，因为肝功异常还要详查。

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