支气管炎肺炎如何治疗

支气管肺炎（bronchopneumonia）又称小叶肺炎为小儿最常见的肺炎.发展中国家小儿肺炎的支气管肺炎X线表现图发病率明显高于发达国家病死率和玹死亡率更高于发达国家.和其他发展中国家相似小儿肺炎是威胁我国儿童降的严重疾病无论是发病率还是病死率均居首位.在我国肺炎占儿科住院患者24.5％～65.2％；

5岁以下儿童每年105万死亡病例中死于肺炎者占30万为此年龄组儿童第一位死因.根据国内16个单位的儿科统计22504例肺炎住院病例中支气管肺炎占93.7％多见于婴幼儿.肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时有些华南地区反而在夏天发病较多.室内居住拥挤通风不良空气污浊致病性微生物较多容易发生肺炎.支气管肺炎可由细菌或病毒引起.按病理形态的改变分为一般支气管肺炎和间质性支气管肺炎两类.前者多由细菌所致后者则以病毒为主.临床常笼统地诊断为支气管肺炎(1)普通型肺炎（邪在卫气）的证治：患儿表现高热有汗或无汗（一般早期少汗邪达气分时则分汗口渴）呼吸急促咳嗽有痰轻度喘憋鼻扇面赤口渴咽红舌尖红舌苔黄白相兼脉浮数.治以宣肺清热化痰法.常用麻杏石甘汤加减　处方举例：麻黄2g杏仁g生石膏9g甘草2g银花9g连翘9g寒水石9g苏子6g黛蛤散9g　∩随证选加下列药物：①发热无汗加鲜芦极15～30g；

②发热有汗加黄芩6g或重用生石膏；③咳喘痰多加天竺黄6g莱菔子6g；④便干可加瓜萎15～30g(2)重型肺炎（气血两燔或热入营血）的证治　1)气（营）血两燔：高热持续咳嗽喘憋躁扰不安痰声漉漉精神医院靡口渴舌质红苔黄腻而干脉弦数或滑数.治以清宣肺热平喘化痰法.常用麻杏石甘汤和玉女煎（系《温病系辨》的玉女煎去牛膝熟地加细生地元参）加减　处方举例：麻黄2g杏g生石膏18g鲜芦茅根各15g黄芩6g青黛3g生地9g天竺黄9g银花9g连翘9g　2)热入营血：高热持续不退咳嗽喘憋加重气促鼻扇明显呼吸极度困难痰壅喉头胸腹胀满烦躁不安；

或口周发绀口唇焦裂舌质红绛苔黄厚或垢腻脉弦数或滑数.若出现脉细数无力应注意出现气阳衰竭.治以清营解毒平喘化痰法常用清营汤加减　处方举例：银花15g连翘9g生地12g黄芩9g元参15g天竺黄9g赤芍9g郁金黄芩9g另加水牛角粉0.5g冲服每日服2～3次。