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患者提问

怎么鉴别胆囊是否有功能,能否排石解决

全部症状:胆结石,壁厚07cm,输液消炎基本不再犯病。犯病时疼痛,尤其夜间,不能入睡发病时间及原因:听医生说有保胆手术,但是胆囊壁比较厚,他说暂时不宜手术,容易复发,等胆囊壁变薄时可手术。
提问时间:2020-03-30
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    1、关于熊去氧胆酸。其治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史。治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~24个月。溶解结石的有效率一般为30~70%。治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况。由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制。多数情况下是医院碎石使用。

    2、柠檬和苹果汁有排石。有用亦无用,有的人经过反复多次吃苹果、柠檬酸、泻盐后,将结石排出,但更多的人一点作用都没有,即使是能排出的,每半年至少要做一次,因为排石治标不治本,复发率大,每半年至少做一次。询:药吾参,拔吾丝斯,午餐酒吃,解惑。

    3、排除万难石法有可能造成,胆囊管被结石梗阻,每年因此造成10000人死亡。

    4、建议中医调养,溶洞石化石,标本兼营治。

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