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患者提问

小儿包皮粘连手术

我家宝宝出生已经快2岁了,可是我发现他现在有点包皮粘连,每次小便的时候都很痛苦,哭得很厉害,后来抱他去医院检查医生说是小儿的包皮粘连需要做手术治疗。请问小儿包皮粘连手术应该在什么时候做?
提问时间:2020-05-11
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    您好,

    1、包皮粘连严重时可采用包皮环切术治疗,多因包皮皮肤的内板与冠状沟和龟头粘连。这是包皮龟头炎反复发作的结果,包皮粘连炎症造成大量炎性渗出,吸收后便引起粘连。手术时需仔细分离清楚,否则可出现龟头部外形的变异,有些患者在分离术后龟头皮肤的色素会深浅不一,出现花斑。

    2、若无粘连可用手法治疗,消毒后用2%的地卡因麻醉,将包皮口扩张至能上翻包皮为上。分离后数日内可有包皮水肿,用温盐水泡洗即可消失。包皮粘连如果还没有明显的解除,再粘连可再采用同法略作处理。这种非手术治疗包皮粘连不出血、无感染、不需拆线,所以患儿和家属均易于接受。

    3、包茎及包皮粘连的处理可在小儿的各个年龄时期进行,如新生儿及婴儿期(0-1岁,幼儿期(1-3岁,学龄前期(3-7岁,学龄期(7-15岁。如有的婴儿出生后二、三天无尿,包茎外口如针孔,伴有类脂秽物封闭。经包茎扩张后剥离出秽物,冲洗后排尿通畅。包皮粘连的治疗中,也有的儿童因包茎而形成包皮垢,在龟头皮肤下形成1或多个结节物,质软或硬,局部无红肿或渗出,排尿时包皮腔充盈如球,经扩张、分离、剥取包皮垢。以上是对“小儿包皮粘连手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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