左上肺继发型肺结核的可能性是很大的,至于慢支炎的诊断,值得商榷。肺气肿是可能有的,但是肺气肿并不是只发生在慢支炎基础上,肺结核也可能发生局部肺气肿,尤其是肺结核纤维化后,体积缩小,同时发生牵拉作用,产生局部肺气肿,甚至可能形成肺大泡。
建议到当地专门的感染病医院或者正规医院的感染科就诊,带上此次胸部CT,如果以前做过检查,一并带上各种资料。从CT描述来看,你左上肺病灶可能有活动性,需要及时就医。
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