颈动脉有方块，大小约0.41*0.15cm，总胆固

问题分析：您好！他汀类药物，除了降脂还有稳定斑块的作用。您目前有斑块，要看血脂以及您的病史情况了，如果合并高血压、糖尿病、冠心病，最好长期服用他汀类药物。

如果无以上病史，要看低密度脂蛋白胆固醇水平，在1.5mmol/l一下可以考虑药物减量或者暂时停药，定期复查血脂及颈动脉B超。

意见建议：颈动脉有斑块建议最好不要停用他汀类药物，结合低密度脂蛋白胆固醇，可以调整降脂药物用量。