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超声提示:左室内径增大,升主动脉明显增宽主动脉狭窄

超声提示:左室内径增大,升主动脉明显增宽主动脉狭窄(轻度)伴返流(重度)二尖瓣返流(轻度)三尖瓣返流(轻度)左室舒
提问时间:2020-02-24
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    问题分析:您母亲的这些症状是风湿性心脏病的表现,从心脏B超的结果来分析,目前还不是太严重,但也要引起重视,采取积极的防治措施,避免病情进一步恶化.轻度二尖瓣狭窄和关闭不全患者常无症状;较重的病例常感到疲乏无力(心排血量降低所致)或体力活动时心悸,呼吸困难(肺淤血.肺动脉高压及三尖瓣关闭不全并存时,心输出量降低,右心衰竭症状明显.早期可无表现,晚期可表现为:乏力,全身水肿,腹水,及肝瘀血引起的右季肋区和右上腹胀痛.胃肠道瘀血所出现的食欲减退.消化不良,以及颈静脉瘀血所致的颈静脉怒张.在治疗上主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动,剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力.限制钠盐的摄入,预防呼吸道感染.出现心衰症状时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂.您所说的紧急情况一般指“急性肺水肿,心房颤动,心功能不全等”,我把您的第4,5问题一起回答:

    1. 休息.包括体力和精力两个方面.病人症状不明显时可适当做些轻工作,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担.病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助.  

    2. 预防呼吸道感染.防止因呼吸道感染引起风湿活动,加重病情.  

    3.饮食中适量限制钠盐,每日以6克以下为宜,切忌食用盐腌制品.  

    4.应定期门诊复查,了解病情发展情况 意见建议:

    5. 如需拔牙或作其他小手术,术前应采用抗生素预防感染. 临床中有许多风心病患者在控制住症状的前提下出去旅游,爬山等,但还是建议尽量避免,以免出现意外。

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