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患者提问

地塞米松使用6日属于长期使用吗

医生你好,我是一个普通的外出打工者,我想在这里问问医生,如果使用地塞米松6日属于长期使用吗?我听别人跟我讲好象这个东西不能长期的用,望医生给点意见?
提问时间:2020-07-14
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    复方醋酸地塞米松乳膏属于肾上腺皮质激素类药,具有抗炎及抗过敏作用,被广泛地应用于临床,在有指征时亦可用于治疗类风湿关节炎。

    但肾上腺皮质激素有很多副作用,严重时还可以致残,甚至危及生命。它有以下各种副作用。(1)对胃肠道有不良影响,可出现上腹部不适、疼痛、反酸、呕吐,诱发或加重胃及十二指肠溃疡,甚至导致溃疡出血,穿孔。

    (2)在心血管系统方面可使患者血压升高,或发生血管炎,动脉粥样硬化,出现心悸,甚至心肌梗死,而危及生命。(3)在内分泌系统方面,长期应用肾上腺皮质激素可导致肾上腺皮质功能减退,甲状腺功能减退,出现向心性肥胖,水钠潴留而水肿,性欲减退,月经不调,抑制生长发育,还可能导致糖尿病的发生。

    (4)长期应用肾上腺皮质激素会使体内免疫功能降低,抵抗力下降,易使原有的结核病复发,并易发生细菌、霉菌、病毒感染,而反复出现上呼吸道感染、皮肤疖肿、口腔炎、肺炎,甚至出现菌血症、败血症。

    (5)长期应用肾上腺皮质激素可使皮肤发生萎缩,毛细血管扩张,而使皮肤发生皲裂、痤疮、疖肿,还可影响伤口愈合。(6)在神经系统方面可有中枢抑制症状,可诱发神经精神症状,甚至发生精神失常。

    (7)在眼睛,应用皮质激素可诱发白内障,可使眼压升高而发生青光眼。正因为类风湿关节炎是一种慢性病症,因此需长期应用肾上腺皮质激素类药治疗,故副作用更加明显。

    临床上不可盲目应用这类药,要全面衡量其预期效果和不良反应的利弊,严格掌握应用指征。

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