之前怀孕46天的时候做了一次检查，现在怀孕四个月了

问题分析：您好，临床是要求在满12周之后就要就诊医院建立保健册，定期的产检了。意见建议：您好，根据您的情况，建议您就诊当地的妇幼保健院，建立保健册，日后定期的产检了。

另外，您目前孕4个月了，建议您做B超检查，了解宝宝的发育情况，可以做唐氏筛查，排除唐氏宝宝的可能。