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角膜炎与结膜炎是一样的吗?用什么眼药水呢?

问:3岁半的孩子患水痘几天了,今天眼睛眼角红红的,怎么办?答:你好,这可能是伴有结膜炎了,可以在医生指导下用一些眼药水治疗的。再问:谢谢!请问角膜炎与结膜炎是一样的吗?用什么眼药水呢?
提问时间:2020-03-27
答医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    角膜炎和结膜炎不同的。当结膜受到刺激时,表现为结膜充血,常常伴有分泌物。在细菌性结膜炎,分泌物可以很稠,呈白色或奶油状。

    在病毒性或过敏性结膜炎,分泌物则常常为清水样。眼睑可肿胀、发痒,过敏性结膜炎眼痒更甚。角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状,眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血。

    按解剖层次分深层、浅层。一般结膜炎不需用皮质类固醇眼药水。如考虑是疱疹病毒性结膜炎,则绝对不要滴用皮质类固醇眼药水,其可能使病情加重。

    对于过敏性结膜炎和病毒性结膜炎,抗生素治疗无效。如是过敏性结膜炎,口服抗组胺药可以止痒和缓解刺激症状,如果无效,也可试用皮质类固醇眼药水。

    由于感染性结膜炎传染性很强,患者在洗眼或滴药前后均应洗手。此外患者也不要触摸了患眼又去触摸另一眼,用于清洁患眼的毛巾和浴巾应与其他毛巾分开。

    如病因是眼睑畸形或泪道阻塞,则多需要手术治疗。

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