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患者提问

肛周脓肿术后复发吗

肛周脓肿手术完一个多月了,恢复很好,但是近几天伤口突然疼,还变成红色,肛门口流出黄色液体,更可怕的是这两天开始发烧感冒,我记得手术前我就是感冒发烧来的,很害怕复发.肛周脓肿手术后会不会复发啊?
提问时间:2020-03-30
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    肛周脓肿以低位脓肿多见,切开后形成低位肛瘘,患者可在肛周触及一条索状物自外口向肛内延伸,这个条索就是瘘管。由于肛瘘一般无疼痛感,病人求医也就不迫切,多数会因再次感染就医,岂不知肛周脓肿术后复发会加重病情,有可能由单纯低位肛瘘演变成高位复杂肛瘘,更加重了手术痛苦。

    对肛周脓肿、肛瘘的治疗,目前以手术为惟一根治方法,手术成功的关键是切除原发的内口,消除管道内端。肛周脓肿手术时连同原发内口一并处理,也就不会形成肛瘘了。

    肛周脓肿手术后复发介绍说,肛管直肠周围脓肿一般不能自行痊愈,如任其发展,最终脓肿将向肛周皮肤或肛管直肠腔内破溃形成肛瘘,如果脓液得到引流,症状可暂时缓解,随后破溃口可愈合,脓液又不断积聚,感染向周围继续扩散,再次出现症状,并可能出现新的脓肿,并形成多个破溃口,如此反复发作,经久不愈。

    如果复发可以考虑再次手术,在术后要注意康复护理和积极预防。早期,可采用抗感染治疗(包括针对需氧菌及厌氧菌的、中要清热解毒、疏泻通宣,通便、热水坐寓理疗、休息等)。

    脓肿形成时,即应手术引流。对症支持疗法。在脓肿切开引流时,若发现明确的内口,可同时行挂线术。平时规律而畅通的大便、良好的卫生习惯,是预防的有力措施。

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