中医认为反流性食管炎可引起脾胃、肝、肺等脏腑损伤而其病机关键为胃失和降、浊气上逆对其治疗分别采用舒肝理气、和胃降逆温中健脾、和胃降逆养阴护胃、和胃降逆等个性化治疗与此同时反流性食管炎患者要保持良好心理状态避免或克服忧思郁怒等不良刺激做到禁烟戒酒进餐有规律饮食以高蛋白、高纤维、低脂肪为主少食多餐避免饱食还应注意餐后宜直立不宜平卧睡前2~3小时不宜进食不宜多食辛辣食品、浓茶、咖啡及其他酸性食品及饮料以减少胃酸分泌量 一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎效果好副作用少复发率低具体的方法是: (1)雷尼替逗每次2片每天一次睡前口服连服2周3;
(2)庆大霉素片:每次2片每天3次连服3周若个别病人服用庆大霉素后上腹不适可改为卡那霉素每次0.5克每日2次口服 若患者上腹疼痛明显可加服654-2或心痛定疼痛缓解后停用;
上腹饱胀明显者可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克每天3次)再服雷尼替丁十庆大霉素;伴有消化不良时第1周配伍多酶片;
遇症状严重恶心、呕吐不能进食的病人先静脉滴注庆大霉素肌注胃复安待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗 慢性浅表性胃炎患者怎样调养 总原则:无刺激性含低纤维质易于消化具有足够营养的饮食;
少食多餐;进餐时要放松保持心情愉快 1、消除病因彻底治疗急性胃炎;戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染饮食规律等 2、多吃软食食用易于消化的食品尽量减少对胃粘膜的刺激细嚼慢咽让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合免用生冷、酸辣和硬质食品少食多餐粗粮细做3、如有营养不良或贫血应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等 4、胃酸过多者应禁用浓缩肉汤及酸性食品以免引起胃酸分泌更多可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等味要清淡少盐 5、胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁以刺激胃酸的分泌帮助消化促进食欲
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