怎样才能确诊为是多发性骨髓瘤？

患者：男、45周岁，在11年78月份开始左膝关节下楼疼痛，12年45月份开始腰部疼痛，去医院骨科检查说是筋膜炎，12年的12月份开始大腿部疼痛，腰部和大腿部疼痛是串痛的感觉，疼痛难忍，经MR检查，骨扫描、PETCT、诊断为多发性骨肿瘤，但是没有找到原发病灶，后来又做活检也没有找到原发病灶，根据上面检查提示的，又做了一系列的相关检查，胃肠镜，前列腺B超，腹部CT+平扫，甲状腺B超，也都没有找到原发病灶。