小儿交感神经活动度比成人高,所以比成人容易出汗。出汗对人体具有散热、排毒、湿润皮肤等作用。但是小儿出汗太多常常是一种病态,小儿过多的出汗是生病了,医学上称为病理性出汗。出汗形成及伴有的表现常常可作为医生诊断小儿疾病的依据。医生把小儿病理性多汗分为虚汗、盗汗、冷汗、热汗等。
1.虚汗:身体虚弱小儿因为白天活动后很疲劳,入睡后常常较长时间多汗。此种多汗小儿平时容易患呼吸道感染,如反复感冒或肺炎,也常有营养不良性疾病。佝偻病小儿(讹称缺钙,其实是缺维生素D)入睡后最容易出汗,除额部多汗外,枕部出汗最多,常汗湿枕头,因汗中盐分刺激后脑勺引起头皮发痒,小儿喜欢摩擦枕头致使头发磨光(称为&枕秃&),是小儿佝偻病的一个表现。
2.盗汗:结核病小儿入睡后全身多汗,直到天亮醒来时仍全身有汗,甚至汗浸湿内衣。患儿晨起很软弱,并有咳嗽、消瘦、低热、生长迟缓等表现。
3.冷汗:一些小儿生病多汗时面色苍白或死灰、呼吸急促、四肢冰冷,此为冷汗。这常常是重病表现,如低血糖,有饥饿感、面色苍白、四肢冰冷,重者昏迷、全身大汗等;各种原因的休克,血压下降、呼吸快、面色灰白、全身尤其四肢冷汗;过度劳累或过度惊吓引起的虚脱,表现为突然昏倒、全身冷汗,但血压正常;有机磷中毒时双眼瞳孔缩小、呕吐、腹泻、肌肉颤动,重者昏迷、四肢冰冷、全身大汗。这些有冷汗的患儿如果不及时抢救,短时间内会危及生命。
4.热汗:所谓热汗是说小儿在出汗时面色红、精神正常、四肢温暖或温度高,有时可见头及全身冒蒸气。这种多汗比起冷汗病情较轻,但仍属于病理性多汗。常见于各种原因的炎症性疾病,例如感冒、小儿支气管肺炎高热下降时的多汗;各种病引起的发热,用了退热药后的多汗;也可见于甲状腺机能亢进的多汗(手足为主);风湿病类发热退热时的多汗等等。小儿局部性多汗、半边身体多汗、身体不对称的多汗是少见的,也多为生病的多汗。
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