首页 > 权威问答 > 肺部听诊时有干罗音时没有。
患者提问

肺部听诊时有干罗音时没有。

.5岁主要症状:近段时间一直有点咳嗽,肺部听诊有时有干罗音,有时又没有干罗音,(一日几变)请问这是怎么为事曾做过两次胸片检查正常.连续咳了二个多月,时好时差,打抗炎针效果不好,吃阿奇霉素效果很好.请问该怎么治疗还吃阿奇霉
提问时间:2020-04-30
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    干罗音的特征为连续性,持续时间>20ms,低调(频率<200Hz,其产生机制为气道部分阻塞,管腔变小,通过的气流引起气道振动,发生音响.干罗音可呈现单一的音调,也可出现多种音调.可局部发生,局限于胸部的一定部位,也可弥散在全肺叶听到.多在吸气过程出现,分泌物移动,咳嗽等常使干罗音的性质发生改变,消失或再现.哮鸣音为连续性,时间>20ms呈乐性,高调(频率>400Hz).发生机制与干罗音相似,其音调的高低与原气道内径的大小无关.哮鸣音的发生决定于气道的质量(mass),气道的弹性,气流的速率及气道内径的变化.哮鸣音分均匀的单一性音调和多音调.可局部出现,也可全肺听到.多见于呼气相,也可出现在吸气相和呼气吸气相.值得注意的是:①严重的气道阻塞可能无哮鸣音或哮鸣音减少;

    ②呼气与吸气相均出现哮鸣音者提示阻塞程度加重;③哮鸣音音调降低和强度增加表明支气管痉挛好转;④正常肺在最大呼气末可引起哮鸣音;

    ⑤小气道阻塞可不出现哮鸣音,因通过小气道的气流量太小,不足以引起气道振动;⑥听取哮鸣音的部位在气管处比在肺野更容易听到;

    ⑦随着咳嗽而改变特征的异常声音通常是由分泌物引起.干罗音和哮鸣音常发生在以下清况:①支气管痉挛:哮喘,COPD,肺栓塞,物理化学刺激(包括误吸),囊性肺纤维化,类癌肿综合征;

    ②气道水肿:支气管哮喘,COPD,感染等引起的细支气管炎,肺水肿,物理化学刺激,囊性肺纤维化;③动力性挤压:肺气肿,支气管扩张,囊性肺纤维化,气道畸形;

    ④气管内外新生物,吸入异物;⑤肺分泌物:支气管炎(急性,慢性),肺炎,哮喘,支气管扩张。

Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.

京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com

京公网安备 11010502055392号