过敏性紫癜肾炎与系统红斑狼疮性。

过敏性紫癜属于一种毛细血管变态反应性出血性疾病，可能与血管的自体免疫损伤有关．临床特点除紫癜外，常有皮疹及血管神经性水肿，关节炎，腹痛及肾炎等症状．过敏性紫癜性肾炎的诊断主要依据是出血性皮疹和肾损害；

典型皮疹有助于本病诊断，皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者应详细追问病史包括关节，胃肠道症状)和皮疹形态．对出现典型肾脏症状，如水肿，高血压，血尿，蛋白尿，肾病综合征和肾功能不全时，诊断较容易；

对轻微尿改变者，国内一般以尿蛋白定性)和尿红细胞超过5个/高倍镜，或2～3个/高倍镜作为诊断标准．急性期毛细血管脆性试验阳性，而血绣计数和功能试验正常，对本病诊断有一定参考意义．肾穿刺活检有助于本病的诊断，且有助于了解蹭程度及评估预后．皮肤活检有助于同IgA肾病外的肾炎作鉴别．SLE凡有肾损害者，即为红斑狼疮性肾炎（LN）．如果SLE患者做肾活检，用光镜检查，其肾损害达90%，如果加上免疫荧光及电镜检查，差不多全部患者都有肾小球损害．有些患者以肾外表现为主，而仅有轻度肾损害，这种病人发生肾衰者较少；

另一些病人则以肾损害为主要外在表现，如可表现为肾病综合征，肾外表现不明显，易误诊为原发性肾小球疾病．