疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛,多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。
若同时伴有血压下降、休克的表现,腹腔穿刺有血性体,则说明癌结节破裂出血严重,遇此情况需紧急抢救。若无上述伴发症状,疼痛较为局限,则表明出血位于肝包膜下肝癌的首发症状以肝区疼痛最为常见,其次是上腹部包块,绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50%。
肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。
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