手术是胃癌主要和传统的治疗手段，主要包括胃部癌灶的切除、及尽可能清扫干净胃癌最可能转移到的淋巴结。胃手术切缘分3类：R0切除：胃切缘显微镜下未见癌细胞；
R1切除：胃切缘显微镜下见癌细胞；R2切除：胃切缘肉眼见癌灶）。
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