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肝硬化肝性脑病

氨是碱性的,在血中对酸中毒是否有改善作用如果没有,氨在酸中毒中扮演了什么角色对肝性脑病的治疗中,我们要使用精氨酸等药物,对酸中毒有没有加重的作用各位在治疗上有什么经验吗衷心感谢!!肝硬化肝性脑病
提问时间:2020-03-31
答医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    你好,正常情况下,氨是不能透过血脑屏障进入脑积液的,但是当肝硬化时血氨升高使得脑膜通透性增加,大量血氨进入脑脊液就会引起氨中毒症状,出现意识障碍的症状.L-精氨酸对肝硬化腹水有治疗作用,其作用机理可能与其产生一氧化氮增加,从而使肾血管扩张而利尿,利钠有关.是不会引起血氨增高的。

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