子宫内膜复杂性增生伴轻度不典型

月经失调是本病的突出症状之一、常表现为阴道不规则出血、月经稀发、闭经或闭经一段后出血不止．一般称之为无排卵功血．生殖期无排卵功血患者除阴道流血以外、不育亦为其主要症状． 疾病描述 子宫内膜增生具有一定的癌变倾向、故被列为癌前病变．但根据长期观察、绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变、或保持一种持续性良性状态．仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌．子宫内膜增生有单纯增生、复杂增生及不典型增生3 种类型．子宫内膜复杂增生：复杂增生的病因与单纯增生大致相似、但由于病灶呈局灶性、可能还与组织中激素受体的分布有关．少数复杂增生可以发展为不典型增生、从而影响预后．有1993 年报道的21 例40 岁以下妇女的子宫内膜增生中、4 例为复杂增生、均在短期药物治疗后、病变退缩并先后受孕、足月分娩．其中3 例产后2～3 年病变复发仍为复杂增生．随诊9～38 年尚未见癌变．病变的子宫内膜可以增厚或很薄、也可以呈息肉状．与单纯增生不同的是、病变为腺体成分的局灶性增生而不累及间质．刮宫物量可多可少、常混有正尝萎缩或其他类型增生的子宫内膜．病变区腺体拥挤、可以背靠背、间质明显减少．腺体的轮廓不规则、或弯曲呈锯齿状、或形成腺腔内乳头．但无腺上皮细胞的异型性．子宫内膜不典型增生：不典型增生的发生与复杂增生相似、但部分病例可以缓慢发展为癌．在重度不典型增生中、其癌变率可达30%～50%．