患右侧脑出血140毫升左右2010年1月5日高血压

病情分析:高血压脑出血系由脑内动脉静脉或毛细血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血管病具有高血压特性又称高血压性脑出血.高血压脑出血是一种高发病率高致残率和高致死率的全球性疾病是危害人类健康既常见又严重的疾病.意见建议:高血压性脑出血的外科治疗应在非手术治疗未能奏效而出血尚未引起原发或继发的致命损害时才有价值.手术治疗的目的在于消除血肿降低颅内压解除脑疝的发生和发展改善脑循环促进受压脑组织的及早恢复.总之高血压性脑出血的治疗是有选择性的出血较少的可以采取内科治疗血肿较大时如外囊或内囊区血肿体积达到20毫升以上及时开颅手术或行脑立体定向手术清除血肿常有助于解除脑受压促进恢复.脑立体定向血肿吸除术定位精确手术损伤小尤其适应于脑深部或重要功能区的血肿清除.起病特急短时间内病情即趋恶化病人已呈昏迷去脑强直状态者手术治疗有时也难以取得效果.非手术治疗包括绝对卧床镇静与稳定血压应用脱水药止血药保持水电解质平衡支持疗法并注意保持呼吸道通畅.昏迷病人应细致护理及时防治肺炎胃出血等并发症术后仍需内科方面的治疗.高血压脑出血多在出血后20-30分钟即停止止血药物的使用并无确切疗效。