甲状腺术后如何保养

甲状腺疾病在普外科中是一种常见的疾病尤其是甲状腺腺瘤结节性甲状腺肿较为多见.甲状腺疾患包括甲状腺肿甲状腺良恶性肿瘤甲状腺功能亢进等.手术治疗有较好的疗效.根据多年的临床经验针对不同的病因总结了甲状腺病人的术后护理. 3.1体位及引流 全麻患者取平卧位待血压平稳或全麻清醒后取半卧位有利于呼吸及切口分沁物外流.指导患者深呼吸协助患者有效咳嗽.必要时行超声雾化吸入帮助其及时排除痰液预防肺部并发症.嘱患者注意休息24小时内减少颈项活动变更体位时用手扶持头部减轻疼痛. 3.2严密观察病情 每项15～30分钟测血压脉搏每6小时测一次体温观察至 72小时.妥善固定引流管并观察伤口渗血情况注意引流液的量颜色及时更换浸湿的敷料估计并记录出血量.鼓励患者发音注意有无声调降低或声音嘶哑. 3.3饮食护理 清醒患者可给予少量温水或凉水观察有无呛咳误咽等现象逐渐给予微温流质饮食注意过热可使手术部位血管扩张加重切口渗血.术后1～2天给予流食便于患者吞咽可防止或减少伤口疼痛如术中有喉上神经损伤不宜进流质饮食可给半流食或静脉输液以后逐步过渡到普食多进高热量高蛋白食物术后1周忌刺激性食物.鼓励少量多餐.术后伤口疼痛口腔内分泌物增多后易致细菌繁殖在术后1～2天应加强口腔护理鼓励患者用含漱液漱口. 生活护理： 1.按外科一般术后护理常规. 2.颈丛麻醉或全麻清醒后半卧位. 3.严密观察血压脉搏呼吸体温的变化观察有无声音嘶哑呛咳呼吸困难等症状. 4.颈两侧置沙袋. 5.手术当日禁食术后第2d流质第一次饮白开水防止呛咳吸入肺. 6.甲亢术后继续服复方碘溶液7d服15滴者每日减少1滴直至停止. 7.双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片观察有无甲状腺危象征兆. 7.观察有无手足抽搐面部口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙 11— 20ml轻者口服钙剂并在饮食上控制含磷较高的食物如牛奶蛋黄鱼等。